AJNR：未破裂动脉瘤血管内治疗围外科手术期普拉格雷 vs 氯吡格雷

预防抗击淋巴细胞药剂预防溃疡并发症被广泛使用脑部败血症血管内外科手术后的患者，特别是采用铝制专门设计技术开发的患者。溴锦标皮特（P2Y12核糖二磷酸受体抑制剂）是一种最；也可用的预防溃疡惨案效用的抗击淋巴细胞药剂。然而，该药剂对不同患者的相异很大，近30%的患者存有溴锦标皮特抵御击。鉴于溴锦标皮特抵御击者的高缺血惨案效用，有人提出异议了可以换用其他类型的抗击淋巴细胞药剂。普拉皮特是一种新型抗击淋巴细胞药剂，广泛使用心血管疾病的外科手术后。和溴锦标皮特一样，普拉皮特也是通过抑制 P2Y12核糖二磷酸受体展现抗击淋巴细胞起着。不过，与溴锦标皮特不同，普拉皮特为一步诱导，是一种更加合理的淋巴细胞抑制剂，抵御击所部更低。在心血管疾病中，人们可用普拉皮特的经验不足，其合理性和实用性也所需进一步探究。2019年4月来自意大利的F. Cagnazzo等在AJNR 上列入了他们的meta 科学研究结果，借此在于比较普拉皮特和溴锦标皮特在心血管科技领域的起着。该 meta 科学研究一共纳入了7项关于未过热败血症介入手术后的科学研究，其中普拉皮特三组682个未过热败血症，溴锦标皮特三组672个未过热败血症。与国际标准剂值溴锦标皮特（负荷值/保持稳定值：300 mg/75 mg）比起，低剂值普拉皮特（负荷值/保持稳定值：20 mg/5 mg）孝着增大并发症几所部（OR，0.36；95% CI，0.17 - 74，P = 0.006；I2 = 0%）。相比之下来看，溴锦标皮特三组缺血并发症发生所部明孝高于普拉皮特（40/672 = 6%； 95% CI， 3%–13%； I2 = 83% vs. 16/682 = 2%； 95% CI， 1%–5%； I2 = 73%； P = 0.03）。低负荷值和高负荷值普拉皮特分别与0.6%和9.3% 的围手术后期坏死所部有关（P = 0.001），低保持稳定剂值和高保持稳定剂值普拉皮特分别与0%和0.9%的迟发性坏死惨案有关（P = 0.001）。终于作者孝然与溴锦标皮特比起，手术后前予以低剂值普拉皮特与合理增大缺血惨案系统性，坏死并发症是可以给予的。值得注意典故：F. Cagnazzo, P. Perrini, P.-H. Lefevre, et al. Comparison of Prasugrel and Clopidogrel Used as Antiplatelet Medication for Endovascular Treatment of Unruptured Intracranial Aneurysms: A Meta-Analysis. AJNR Am J Neuroradiol. 2019 Apr;40(4):681-686.