经腹超声联合经超声诊断单侧输卵管双胎孕期1例

病患者女，28岁，因“停经39天，尿人刚毛管壁促性腺激素（＋），少量病变”就诊。病患者平素元月规律。经腹医学影像体检：子宫前位，大小约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm，肌层；也分量，子宫内管壁厚约1.1 cm；双侧上皮肝细胞大小、特征、内部；也均未曾见异常，左面腹腔走行区探及2个刚毛样；也，大小分别约1.0 cm×0.7 cm、0.8 cm×0.6 cm（上图1A）；嘱新生儿排尿后，采用高频探头探及左面腹腔内毗邻的产后刚毛；也，内探及幼体刚毛（上图1B）。 上图1 左面腹腔双胎产后 A.经腹医学影像；B.高频医学影像； 经医学影像体检：左面腹腔走行区探及2个相邻的产后刚毛，大小分别约1.0 cm×0.8 cm、0.8 cm×0.7 cm，幼体刚毛直径分别约0.5 cm、0.4 cm；CDFI未曾见心管搏动（上图1C）。医学影像诊断：左面腹腔未曾撕裂型产后（双刚毛管壁双羊管壁刚毛）。行腹腔镜下高血压产后病灶切除术，术中证实为左面腹腔勺头部产后（上图1D）。术后病理：腹腔内刚毛该组织及滋养肝细胞。 上图1 C.经医学影像；D.术中表现 （UT：子宫；BL：膀胱；GS1：产后刚毛1；GS2：产后刚毛2；LOV：左面上皮肝细胞；LTMASS：左面腹腔包块） 讨论 高血压产后是妇产科常用的急腹症之一，其存活率分之一正常产后的1%，中轴腹腔双胎高血压产后分之一高血压产后的0.5%。近年来，随着辅助生育技术开发的开展、促排卵药物的应用于，中轴腹腔双胎高血压产后案唯华盛顿邮报逐渐增多。该新生儿由于未曾接受DNA检验，故不能准确区分是单卵双胎还是异卵双胎；早胎儿医学影像看出2个产后刚毛，仅提示中轴腹腔双胎高血压产后（双绒双羊）。 在未曾使用促排卵药物和辅助生育技术开发的情况下自然受孕，发生中轴腹腔双胎高血压产后的概率极低，但其风险较单胎高血压产后大，一旦撕裂则严重威胁新生儿生命。因此，幸而、准确诊断，并作出相应的外科治疗手段十分必要。随着腔镜技术开发在外科的应用于，对未曾撕裂型高血压产后作出腹腔镜下微创治疗是首选。 原始原文：宋宴鹏,于韦森特,战冰.经腹医学影像联合经医学影像诊断中轴腹腔双胎产后1唯[J].中国介入影像与治疗学,2018,15(02):76.