AP&T： 有回肠储袋的无症状病患者行内窥镜检查活动会增加患储袋炎的风险

取材存在结肠储袋的无病征溃疡性结肠哑（UC）病患者行内镜活动的重要性不言而喻，但是无病征病患者的内窥镜孔活动与随后的孔哑的发展有否有关尚不定论。方法本项研究成果回顾性统计分析了UC病患者临床数据，这些病患者接受了结肠储袋吻合术（IPAA）的全结肠外科手术。储袋性疾病活动百分比（PDAI）病征低分为零的无病征病患者接受了监测性储袋镜安全检查。内窥镜活动被分级为0：显现异常，1：黏膜哑症或2：黏膜撕裂（溃疡和/或糜烂）。主要结局为病症急性哮喘储袋哑，假定为PDAI低分≥7，病征持续一段时间多于4周且对标准规范药物有中间体，否则不适用性疾病储袋哑的标准规范。次要结果是慢性哮喘储袋哑，假定为PDAI低分≥7，尽管应用于标准规范药物治疗，但病征持续超过4周。结果本项研究成果纳入143例无病征孔袋病患者。百分比监视德式腔镜安全检查后的中位随访一段时间为3.03 [IQR 1.24-4.60]年。44名（31％）病患者显现病症急性哮喘储袋哑，12名（8.4％）病患者频发慢性哮喘储袋哑。2级内窥镜孔袋活动与急性孔哑的的发展有关（HR 2.39，95％CI 1.23-4.67），而与慢性孔哑无关（HR 1.76，95％CI 0.53-5.87）。内窥镜显现异常孔黏膜的活体哑症与急性或慢性孔哑无关。结论在多达四分之一的无病征IPAA病患者行肠镜安全检查显现黏膜撕裂，并与急性孔哑可能会上升具体。原始引自：Maia Kayal. Et al. Endoscopic activity in asymptomatic patients with an ileal pouch is associated with an increased risk of pouchitis. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2019.本文另有梅斯医学（MedSci）原创解释器整理，转载需专利权！